მკურნალობის გზები, კონსერვატიულიდან ოპერაციამდე

მკურნალობის საფეხურები

საფეხურები თანმიმდევრულია. ყოველი მომდევნო მაშინ განიხილება, როცა წინა საკმარის შედეგს აღარ იძლევა. არცერთი მათგანი არ გამორიცხავს დანარჩენს.

1. 01წონა და დატვირთვის განაწილებაყოველი დაკლებული კილოგრამი სახსარზე დატვირთვას რამდენჯერმე მეტად ამცირებს, რადგან სიარულისას მენჯ ბარძაყის სახსარზე სხეულის წონაზე გაცილებით დიდი ძალა მოქმედებს. ხელჯოხის სწორად გამოყენება ჯანმრთელი მხრიდან მნიშვნელოვნად ამსუბუქებს ავადმყოფ სახსარს. ეს არ არის სისუსტის ნიშანი, ეს მკურნალობის ნაწილია.
2. 02ფიზიოთერაპია და სავარჯიშოებიმიზანია სახსრის მიმდებარე კუნთების, განსაკუთრებით დუნდულა კუნთების გაძლიერება და მოძრაობის ამპლიტუდის შენარჩუნება. ძლიერი კუნთი სახსარს „ამსუბუქებს“. სავარჯიშოები რეგულარული უნდა იყოს, კურსობრივი ეფექტი მალე ქრება.
3. 03მედიკამენტოზური მკურნალობაარასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები ამცირებს ტკივილს და ანთებას. ისინი კურსობრივად ინიშნება და არა მუდმივად, რადგან გრძელვადიან მიღებას კუჭ ნაწლავის, თირკმლის და გულსისხლძარღვთა სისტემის მხრივ გვერდითი მოვლენები აქვს. დოზას და ხანგრძლივობას ექიმი განსაზღვრავს.
4. 04ინექციური თერაპიაჰიალურონის მჟავა და, ცალკეულ შემთხვევებში, კორტიკოსტეროიდები. ეფექტი ინდივიდუალურია და დროებითი. ყველაზე კარგად ადრეულ და საშუალო სტადიაზე მუშაობს. მოწინავე სტადიაზე, როცა სახსრის ღრეჩო თითქმის აღარ არის, სარგებელი მკვეთრად მცირდება.
5. 05ქირურგიული მკურნალობამენჯ ბარძაყის სახსრის ენდოპროტეზირება, ანუ დაზიანებული სახსრის ჩანაცვლება იმპლანტით. განიხილება მაშინ, როცა კონსერვატიული მკურნალობა ამოწურულია და ტკივილი ცხოვრების ხარისხს მნიშვნელოვნად აქვეითებს.

რას აღწევს კონსერვატიული მკურნალობა

• ამცირებს ტკივილს და ანთებას, რაც პირდაპირ აუმჯობესებს ძილს და ყოველდღიურ აქტივობას.

• ინარჩუნებს მოძრაობის ამპლიტუდას და კუნთოვან მასას. ეს მნიშვნელოვანია მაშინაც, თუ მომავალში ოპერაცია დაგჭირდებათ — უკეთესი საწყისი მდგომარეობა უკეთეს გამოჯანმრთელებას ნიშნავს.

• ანელებს პროგრესირებას, განსაკუთრებით მაშინ, როცა წონის კონტროლი და დატვირთვის სწორი განაწილება რეალურად ხორციელდება.

• ზოგიერთ პაციენტთან წლებით გადადებს ოპერაციას. ცალკეულ შემთხვევებში ოპერაცია საერთოდ არ ხდება საჭირო.

რას ვერ აღწევს კონსერვატიული მკურნალობა

ეს განყოფილება არსებობს იმიტომ, რომ არარეალური მოლოდინი ყველაზე ხშირი მიზეზია იმისა, რომ პაციენტი დროს კარგავს.

• ვერ აღადგენს დაზიანებულ ხრტილს. დღეს არ არსებობს მედიკამენტი, ინექცია ან დანამატი, რომელიც ამოწურულ ხრტილს დააბრუნებს.

• ვერ ასწორებს სახსრის შეცვლილ გეომეტრიას, ოსტეოფიტებს და დეფორმაციას.

• ვერ აჩერებს დაავადებას საბოლოოდ. შეანელება შესაძლებელია, გაჩერება — არა.

• მოწინავე სტადიაზე, როცა ძვალი ძვალს ეხება, ვერცერთი კონსერვატიული მეთოდი ვერ იძლევა ხანგრძლივ შვებას.

თუ თქვენ თვეების განმავლობაში იღებთ მედიკამენტს და ტკივილი მაინც ბრუნდება ან ძლიერდება, ეს არის სიგნალი არა დოზის გაზრდისთვის, არამედ ორთოპედთან საუბრისთვის.

როდის ხდება ოპერაცია გონივრული გადაწყვეტილება

ოპერაცია არ არის „უკანასკნელი გამოსავალი“, რომელსაც შიშით ელოდები. ის არის დროული არჩევანი, რომელსაც კონკრეტული ჩვენებები აქვს. გადაწყვეტილება ერთდროულად ეყრდნობა რენტგენს და თქვენს ყოველდღიურობას — მხოლოდ სურათს არასდროს.

• ტკივილი მუდმივია

  გაქვთ დასვენებისასაც და არა მხოლოდ დატვირთვისას.

• მედიკამენტი აღარ მუშაობს

  პრეპარატები საკმარის შვებას აღარ იძლევა, ან მათი მიღება იმდენად ხშირი გახდა, რომ თავად ხდება რისკი.

• ღამის ტკივილი

  ტკივილი გაღვიძებთ და კომფორტული პოზის პოვნა ჭირს. ეს ერთ ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი ნიშანია.

• ცხოვრების ხარისხის დაქვეითება

  უარს ამბობთ იმაზე, რაც გიყვართ. მოკლდა სიარულის დისტანცია, გაძნელდა კიბეზე ასვლა, წინდის ჩაცმა, მანქანაში ჩაჯდომა.

• რენტგენზე მოწინავე ცვლილებები

  სახსრის ღრეჩო მკვეთრად შევიწროებულია ან აღარ არის, ჩანს გამოხატული ოსტეოფიტები და ძვლის სტრუქტურის ცვლილება.

თუ რენტგენზე ცვლილება დიდია, მაგრამ თქვენ კარგად დადიხართ და ტკივილი გაწუხებთ იშვიათად, ოპერაცია არ არის საჭირო. მკურნალობა პაციენტს ეხება და არა სურათს.

რატომ აქვს მნიშვნელობა დროულობას

კითხვები და პასუხები